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過(guò)敏性皮炎概述

文章來(lái)源:長(zhǎng)春膚康醫(yī)院皮膚科 有疑問(wèn)咨詢?cè)诰醫(yī)師 發(fā)布時(shí)間:2013-07-10

   過(guò)敏性皮炎的發(fā)病原因很復(fù)雜。分為內(nèi)在因素和外在因素。所謂內(nèi)在因素就是患者本身具有的過(guò)敏性體質(zhì),這在皮炎的發(fā)病中起主導(dǎo)作用。內(nèi)環(huán)境的不穩(wěn)定如慢性消化系統(tǒng)疾病、精神緊張、失眠、過(guò)度疲勞以及感染病灶、新陳代謝障礙和內(nèi)分泌功能失調(diào)等,均可誘發(fā)或加重皮炎的病情。外在因素也很多,包括飲食、吸入物、氣候、接觸過(guò)敏物因素等,其中海鮮、辛辣食品、酒、吸入花粉、塵螨、寒冷天氣、接觸化學(xué)物品、肥皂、洗滌劑等是濕疹、過(guò)敏性皮炎較常見的誘因。由于如此復(fù)雜的原因,使得過(guò)敏性皮炎因眾多的發(fā)病原因和誘發(fā)因素交叉在一起而反復(fù)發(fā)作。

 
  常見的過(guò)敏性皮炎主要有兩類:接觸性皮炎和化妝品皮炎。不同致病因素所致的過(guò)敏反應(yīng)不同。
 
  A、接觸性皮炎是因皮膚或粘膜部位接觸某種外來(lái)刺激物質(zhì)后所導(dǎo)致的皮膚急性炎癥反應(yīng)。其原因可分兩大類:
 
  原發(fā)性刺激,主要由強(qiáng)酸、強(qiáng)堿和某些刺激性較強(qiáng)或濃度較大的化學(xué)物質(zhì)引起。此類無(wú)個(gè)體選擇性,且無(wú)潛伏期,任何人接觸均可立即引起皮膚急性炎癥;
 
  變態(tài)反應(yīng)(過(guò)敏反應(yīng)),此型主要是遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)。是由于接觸某種刺激因子(過(guò)敏原)作用于皮膚和粘膜后,僅有少數(shù)具有特異性過(guò)敏體質(zhì)的人發(fā)病,初次接觸后并不立即發(fā)病,而往往經(jīng)過(guò)4;20天的潛伏期(平均7;8天)使機(jī)體先致敏,如再次接觸該物質(zhì)后,可在12小時(shí)左右(一般不超過(guò)72小時(shí))即可發(fā)生皮炎。此類過(guò)敏反應(yīng)是接觸性皮炎中較常見者。
 
  接觸性皮炎皮損形態(tài)、范圍、嚴(yán)重程度取決于接觸物種類、性質(zhì)及其濃度,接觸時(shí)間的長(zhǎng)短,接觸部位和面積大小,以及人體對(duì)刺激物的反應(yīng)程度。輕者局部皮膚充血,邊緣有清楚的淡血斑;重者在紅斑基礎(chǔ)上發(fā)生丘疹、水疤、糜爛、滲出等。輕者自覺(jué)灼癢,重者感疼痛。
 
  B、化妝品皮炎由化妝品引起的皮膚炎癥,稱化妝品皮炎。有人經(jīng)常使用某種化妝品,一旦停用或再次使用便會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng);也有人在首次使用后面部即出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng);還有的是在使用后經(jīng)過(guò)日光照曬而發(fā)生反應(yīng)。
 
  多數(shù)患者在使用化妝品后數(shù)小時(shí)即發(fā)生過(guò)敏現(xiàn)象,這在醫(yī)學(xué)上稱速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng);經(jīng)過(guò)數(shù)天才發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的則稱為遲發(fā)型反應(yīng)。一般以速發(fā)型反應(yīng)較多;瘖y品皮炎輕者僅有局部皮膚瘙癢,少許零散的小紅丘疹、紅斑及輕度腫脹,重者局部皮膚水腫,有彌漫性紅斑,大小不等的水疤,甚至滲液糜爛。
 
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